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腎小管間質病變比較嚴重，腎小管間質病變分為急性腎小管間質病變、慢性腎小管間質病變。急性腎小管間質病變比較常見于藥物導致的脊髓間質腎炎，這種病變通常停用導致過敏的藥物，或者是聯合應用糖皮質激素，大多數情況下可以完全恢復。急性腎小管壞死的患者要去除誘因，然后針對性地糾正電解質紊亂、酸堿平衡紊亂，大多數急性腎小管壞死患者，可以得到不同程度的恢復。免疫性腎小管間質腎病，結合病理改變，采用糖皮質激素或者糖皮質激素聯合免疫制劑治療，大多數患者可以得到比較好的恢復。如果是慢性腎小管間質病變，因為多種原因導致腎臟的損害，包括腎小管萎縮、間質纖維化或者腎小球缺血性硬化，這類患者比較難完全恢復。病變比較容易向慢性腎衰竭、尿毒癥的方向發展，因此慢性腎小管間質病變相對比較嚴重。