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小兒蛛網(wǎng)膜下腔出血成活率

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 劉金瑜 副主任醫(yī)師
蛛網(wǎng)膜下腔出血的成活率與病因、出血量、有無并發(fā)癥、是否得到及時恰當(dāng)?shù)闹委熡嘘P(guān)。如果出血量不大,一般預(yù)后比較好,留后遺癥的幾率比較小。但如果伴隨缺氧缺血性腦病,還需要根據(jù)腦病損傷的程度來判斷。如蛛網(wǎng)膜下腔出血,臨床經(jīng)過順利,無并發(fā)癥治療,在3-4周內(nèi)病情逐漸好轉(zhuǎn),甚至康復(fù);腦動脈瘤破裂患者致蛛網(wǎng)膜下腔出血,急性期病死率較高,且易發(fā)生再出血;動靜脈畸形致蛛網(wǎng)膜下腔出血為畸形血管團(tuán)表面,特別是靜脈畸形破裂所致出血經(jīng)治療后預(yù)后較好,但因動靜脈畸形易向腦組織內(nèi)破裂及盜血,故存活者神經(jīng)障礙發(fā)生率高,病后意識障礙進(jìn)行性加重,病情迅速惡化,預(yù)后差;病情穩(wěn)定、意識保持清醒,則完全康復(fù)居多。
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