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大便溏稀有很多原因，中醫分為脾胃虛弱、脾腎陽虛、肝郁脾虛、濕熱中阻等，要根據具體問題具體分析。但是對于一些老年人，或者是久病、產后，或者是先天稟賦不足的人的大便溏稀，往往脾胃虛弱比較多，或者是脾陽不振、先天不足、脾陽不足導致脾腎陽虛比較多。像脾氣虛弱往往出現面色萎黃、氣短乏力、腹脹、納差、大便稀溏等，如果還有脾腎陽虛的表現，可能就會出現五更瀉，表現為一大早起床就要腹瀉，便前腹痛，便后緩解，一有便意，就需要馬上上廁所，不然就有可能拉到褲子上，這往往是脾腎陽虛的表現。還有一部分人屬于肝郁脾虛，一般和情志不調有關，像腸易激綜合征屬于心身疾病，往往就是肝郁脾虛導致。由于生氣，或者是長期焦慮、抑郁等導致肝氣郁結、橫逆克脾，導致肝郁脾虛，出現長期腹瀉，往往也是便前腹痛，便后緩解。這些與情緒有關的表現，往往是肝郁脾虛證。所以，不同的腹瀉，也要具體問題具體分析，明確到底是哪個證型，才好更好的治療。