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腰椎間盤膨出和突出，可以先進行保守治療，如果保守治療無效，就要考慮采用手術治療。具體分析如下：1、保守治療：腰椎間盤膨出或者是突出，是腰椎退行性變的一種表現。通俗地講，就是腰椎老化的毛病。一旦出現了腰椎椎間盤的膨出或者是突出，一般可以先用保守治療。比如平時要改變一些不良生活習慣，不要經常久坐，要減少彎腰、避免負重，身體肥胖的患者要控制體重。此外，可以進行一些對癥處理，比如有腰痛、腿痛的患者，可以用一些藥物。最常用的藥物，比如止痛藥，包括塞來昔布，也可以用一些緩解肌肉痙攣的藥，比如乙哌立松。此外，還可以用一些神經營養藥，比如甲鈷胺等。另外，還可以貼一些膏藥，中醫或者西醫的膏藥都可以。還可以用一些針灸和理療的方法。理療的方法比較多，最常用的理療或者最簡單的方法，就是做一些熱敷的工作。還可以做微波和紅外線等理療的方法，同時還可以佩戴腰托，或者做腰椎牽引的一些方法，也可以用來緩解癥狀；2、手術治療：如果以上的這些保守治療的方法，效果都不理想的時候，就要考慮采用手術。通過手術，將突出的椎間盤進行切除，充分地釋放神經，才能從根本上治療腰椎間盤膨出和突出。