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小孩子指甲凹凸不平，可能是以下原因引起：1、指甲損傷：小孩子指甲凹凸不平，比較常見的原因可能是外傷導致的指甲損傷。因為小孩子本身天性好動，可能在手指觸碰一些東西時，會造成手指指甲損傷，在新指甲長出來后，就可能出現凹凸不平的現象。這種一般是指單個指甲出現，不會全部的指甲都出現凹凸不平；2、營養不良：另外有一些小孩子的指甲凹凸不平，可能與飲食的營養缺乏有關。像小孩子缺鐵、缺鋅、缺鈣或者一些維生素、蛋白質的缺乏，都會影響小孩子指甲正常發育狀態，引起小孩子指甲出現凹凸不平的現象。對于此類情況，適當的進行補充微量元素、維生素、蛋白質，改善小孩子的營養狀態，指甲凹凸不平也會得到緩解；3、其他慢性疾病：此外，有些小孩子的慢性疾病，也可能會影響到指甲的情況，像有些小孩子的心臟疾病、甲狀腺功能疾病、慢性消耗性的結核等疾病，都會影響到小孩子的正常血運狀態，影響小孩子指甲的正常發育，出現凹凸不平。所以小孩子指甲一般應該是光滑的狀態，如果出現凹凸不平，需要根據小孩子的全身綜合狀態進行判斷，明確具體原因，然后及時對癥進行處理。