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如果是真性的炎癥導致的宮頸糜爛樣改變，重度宮頸糜爛一般首先是病因性即特異性的病原體感染導致，其次還有查不到病因的一些病原體感染導致，長期的慢性炎癥刺激，導致的糜爛樣改變。特異性的病原體感染一般包含常見的如鏈球菌感染，急性的重度的宮頸糜爛有鏈球菌的感染，還有是沙眼衣原體的感染，還有一些是急性的霉菌感染，也會引起潰瘍糜爛樣的重度的宮頸糜爛樣改變。還有一些是不明原因，查不到有沒有特異的病原體，但同房會接觸出血，也做過多次檢查，可能有的病人還會有細菌樣陰道病，即菌群的失調，解脲脲原體也會有一些導致這樣的改變，這就是常見的重度宮頸糜爛的病因，如果查到病因，就針對病因進行治療。但有病人查不到原因，如果查不到病因，厭氧菌的藥物治療效果不好，還可能要通過物理治療才能真正把重度的宮頸糜爛治好。但值得提醒注意的是要在重度宮頸糜爛治療之前，一定要進行宮頸癌的篩查，看有沒有宮頸的癌前病變，或者是早期的宮頸癌，這樣才能去做物理治療，以避免有一些不好的結果出現。