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重度宮頸糜爛怎么治療

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
很多女性可能以為是普通的宮頸炎癥造成的宮頸糜爛,實際上并不是如此。宮頸糜爛僅是對宮頸外觀學上的描述,是宮頸表面呈現了糜爛面。但是糜爛面形成的原因,其實不一樣。有的時候實際上就是生理性的柱狀上皮外移,有時確實是由于炎癥刺激所引起,有時最擔心的就是發生了宮頸癌前病變,甚或是癌變。此時需要根據病因進行治療,分析如下:1、生理性的柱狀上皮外移:宮頸管里的柱狀上皮是單層、較薄,所以當宮頸柱狀上皮外移替代了宮頸表面浮層鱗狀上皮的時候,就能夠透過宮頸柱狀上皮看到下方呈現肉紅色的間質,所以會呈現糜爛樣改變。但是顯然是一種雌激素水平刺激下的變化,并不需要給予治療。多見于妊娠期女性,所以針對于此宮頸糜爛樣的表現,僅是生理柱狀上皮外移,不需要給予任何的治療;2、炎癥刺激:可能由于沙眼衣原體或者淋菌等此類特殊病原體感染,導致宮頸糜爛。針對此類的特殊病原體,在給予相應的抗生素治療之后,很快就能夠取得很好的療效,但是有時確實查詢不到特殊的、特異性的病原體。如果仍然反復出現宮頸糜爛,必要時甚至還可以選擇物理方法進行治療,如激光、冷凍等,都能夠取得很好的療效;3、宮頸癌前病變、癌變:宮頸癌前病變、癌變同樣會出現宮頸糜爛樣的表現,但是需要進行宮頸的液基細胞學檢查以及高危亞型人乳頭瘤病毒檢測,甚至有時還會需要進行陰道鏡下的活檢才能夠明確診斷。宮頸的癌前病變、宮頸癌變可能需要通過手術,甚至還可能需要經過其他的放療、化療等方法進行治療。所以宮頸糜爛的發病原因不一樣、致病機制不一樣,治療方法也就完全不一樣。
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