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如廁后手紙帶血的原因包括痔瘡出血、肛裂、肛周濕疹、惡性腫瘤，具體如下：1、痔瘡出血：可能是外痔出血，患者在排便時(shí)外痔出現(xiàn)破潰導(dǎo)致手紙上帶血。若內(nèi)痔表面存在糜爛，在排便時(shí)內(nèi)痔脫出，此時(shí)擦拭肛門刺激內(nèi)痔可造成出血，但出血量較小；2、肛裂：在擦拭肛門時(shí)摩擦刺激肛裂創(chuàng)面，可導(dǎo)致手紙上帶血，但疼痛是肛裂的主要癥狀，患者排便時(shí)可產(chǎn)生劇烈疼痛。若患者肛裂創(chuàng)面較新，則可出現(xiàn)擦拭時(shí)帶血或滴血；3、肛周濕疹：若患者存在瘙癢癥狀需要撓抓肛門，通常是肛周濕疹所導(dǎo)致。患者肛周皮膚可出現(xiàn)胚芽樣改變，如增厚、脫屑、水腫且伴有抓痕，手紙上會(huì)出現(xiàn)少量血絲；4、惡性腫瘤：腫瘤破潰可導(dǎo)致出血，但患者可明顯感覺到肛門處存在與痔瘡不同的包塊。