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腦梗死什么時候能正常行走

參與醫(yī)生

鄭州市黃河中心醫(yī)院 黃瑋 主任醫(yī)師
腦梗死什么時候能正常行走是個很難回答的問題,有大夫的原因,也有治療方面的原因,有患者的原因,兩方面要配合起來,才能達(dá)到最好的效果。如果病人到醫(yī)院越早、越及時,治療效果就越好,可能溶栓以后2個小時以內(nèi)能恢復(fù)正常,可能不會留任何后遺癥, 2個小時以后患者可能就能下地行走。但如果病人不了解卒中的癥狀,到醫(yī)院晚了,很多患者最開始是肢體麻木、走路向一側(cè)偏斜、或劇烈頭暈,覺得觀察一會兒或先睡一會兒,睡醒以后就會發(fā)生偏癱,錯過溶栓的最佳時間窗。病人一部分腦組織到醫(yī)院時就已經(jīng)壞死了,不可挽救,所以不能行溶栓治療,后續(xù)治療無論多好,都會或多或少的留下殘疾。患者的癥狀還由梗塞部位決定,如直接梗到運動中樞上,醫(yī)學(xué)術(shù)語叫錐體束,梗塞病灶直接卡到錐體束上,無論病灶是大還是小,病人都要留下偏癱,甚至可能是永久性偏癱,無論什么時候也站不起來。如果大面積的梗塞,可能破壞中樞,破壞運動傳導(dǎo)束的可能性更大。不只是站不起來,可能還有意識障礙、覺醒障礙,患者有可能永遠(yuǎn)癱到床上。
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