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月經血里有血絲是正常的情況，同時月經中也可能會存在各種其他的性狀，如鮮紅的血液，或者存在血塊，甚至有一些膜樣的結構。月經血是由于子宮腔里的內膜受體內周期性的變化，雌激素讓其生長，其長得過厚后，孕激素讓內膜變成分泌期成熟的內膜。雌孕激素兩者疊加，然后雌孕激素再下降，引起的內膜脫落，導致出血，這就是月經。其中有斷裂的小血管，會有一些出血，出血混雜的還有脫落的子宮內膜。子宮內膜從宮口流出時，宮頸存在黏液，這種分泌黏液的腺體，其分泌的黏液栓堵在宮頸口，這些黏液栓起到預防感染的作用。陰道是有菌環境，但是宮腔中沒有，所以黏液栓也起到自凈的作用。來月經時，宮口稍微開一點，可能月經血混雜著內膜，還有可能有一部分宮頸的分泌物，會一起出來從陰道排出，其中還伴有一些陰道的白帶。所以有時候，內膜可能會有血絲，或者其他的一些東西，這些都是正常的情況。