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治療癲癇持續狀態的首選藥

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 陳文珍 副主任醫師
治療癲癇持續狀態的藥物,首選安定類藥物,采用的有地西泮、勞拉西泮、力月西(馬來酸咪達唑侖片)等都可以通過相應劑量進行靜推,來終止癲癇持續狀態的發作。如果1次靜推不能改善癥狀,可以間隔5分鐘后再次靜推1次劑量,通過幾次的靜推一般可以終止癲癇發作。同時要做相關的檢查,明確誘發癲癇持續狀態的誘因,去除誘因。如果是感染性因素,給予抗感染藥物進行治療,有助于終止癲癇持續狀態。需要根據患者癲癇的狀態,或者平時服用的藥況,給予靜脈抗癲癇藥物,通常有丙戊酸鈉、苯巴比妥鈉等進行靜脈或者肌肉注射,進行后續治療。通過安定類藥物和抗癲癇藥物的治療,再加上去除誘因和病因的藥物,并且要給予吸氧和電解質紊亂的藥物,糾正、改善肝腎功能的藥物,以及對癥支持治療,來治療癲癇持續狀態。因為癲癇持續狀態是一種非常嚴重、兇險的神經急重癥,需要合適的處理和及時終止發作,可以有效避免發生嚴重的后果。
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