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雙胞胎一旦1個(gè)無(wú)胎心，即出現(xiàn)1個(gè)死胎，首先需要判斷雙胎的絨毛膜性，是單絨毛膜性還是雙絨毛膜的雙胎，根據(jù)絨毛膜性決定后續(xù)處理。對(duì)雙絨毛膜性雙胎發(fā)生1個(gè)胎死宮內(nèi)，因2個(gè)胎兒之間無(wú)血管交通吻合，對(duì)存活胎兒一般影響不大。如果是單絨毛膜雙胎，因?yàn)?個(gè)胎兒胎盤(pán)間血管有吻合，一個(gè)胎兒死亡，存活胎兒的血液有可能倒灌至死胎，引起急性或長(zhǎng)期低血壓。低灌注水平，可導(dǎo)致另一胎兒死亡。還有單絨毛膜雙胎存在許多特有的并發(fā)癥，如雙胎輸血綜合征、選擇性胎兒生長(zhǎng)受限等，容易出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)死亡。所以出現(xiàn)單絨毛膜性雙胎一胎死亡的時(shí)候，需要及時(shí)轉(zhuǎn)診至區(qū)域性產(chǎn)前診斷中心，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)及管理，制定個(gè)體化處理方案。