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腎功能下降的表現

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
腎功能下降的表現主要包括尿量減少或少尿無尿、血肌酐升高以及影像學檢查異常等方面,腎功能下降一般是指血中的肌酐出現了升高,同時尿素氮也出現了升高,而且伴有可能尿量減少,嚴重者達到少尿、無尿狀態。1、尿量變化:尿量可能出現減少,嚴重者可以達到少尿的狀態或者無尿的狀態。少尿是指24小時尿量小于400毫升,而無尿的狀態是指每24小時尿量小于100毫升;2、實驗室檢查:腎功能下降主要是通過檢測血中肌酐來進行測定的,但是血中的肌酐反映腎功能的條件比較寬松,也就是說反應比較遲鈍。當血中的肌酐出現升高時候,說明腎臟已經有75%-80%的腎臟功能已經完全喪失,只剩下20%-25%的腎臟部分在進行工作。如果這個時候不進行注意,血中的肌酐出現升高,經過腎小球濾過率計算已經嚴重的低于正常值的下限。當然腎功能下降在血清肌酐正常的時候也可以表現出來,特別是尿中出現蛋白質或者均一性的紅細胞,或者非均勻性的紅細胞,這需要根據實際情況來進行判斷;3、影象學檢查:可以做影像學來進行確認,例如泌尿系統彩超和腎臟CT等。
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