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糖尿病壞疽怎么治療
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院 謝挺 主任醫師

糖尿病壞疽一般來講通常包括兩種類型,干性壞疽以及濕性壞疽,發生機理不太一樣。干性壞疽通常是因為血液供應完全中斷造成壞疽,而壞疽通常不去做局部特別的侵略性處理,因為血液供應沒有解決,去把它切掉對傷口不僅沒有幫助,可能還有害。所以往往局部做姑息處理,想辦法把血液能夠開通以后,微循環重建以后,然后再去處理壞疽傷口,這是大的原則。當然有一個例外,壞疽并不是因為血管閉塞造成,而是因為血管重度狹窄,可能也會發生局部感染,出現壞疽以后,也不急于把壞疽組織拿掉,只是引流建立引流通道,引流通暢就可以。
濕性壞疽比較麻煩,一般要到醫院去,讓醫生做比較好的切開引流,以及比較好的清創,來避免壞疽組織繼續向其它部位蔓延。所以干性壞疽通常不主動干預,而濕性壞疽,對于黑色的壞死組織,一般要把它拿掉。

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