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9個月寶寶一哭嘴就紫，最有可能的是寶寶患有先天性心臟病，尤其是左向右分流的先天性心臟病。左向右分流的心臟病最常見的就是室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉，可導致9個月寶寶患出現一哭嘴唇就會發紫的情況。而左向右分流的先天性心臟病又稱之為潛伏紫紺型先天性心臟病，9個月寶寶日常無明顯癥狀，當用力的時候，嘴就發紫，比如哭、大便或小便的時候，因此稱之為潛伏紫紺型先天性心臟病。而潛伏紫紺型先天性心臟病發生的原因主要是心臟有缺口。寶寶在哭鬧的時候胸腔壓力增高，進而會造成肺動脈壓力增高，導致一過性的肺動脈壓力超過體循環壓力。體循環的壓力會使低氧血通過缺口進入到體循環，這時在毛細血管比較豐富的地方就會出現紫紺的表現，比如口唇發紫的情況。因此一定要及時對這類寶寶進行心臟方面的系統評估，包括查體是否有雜音、超聲心動圖，檢查是否存在左向右分流的先天性心臟病，如室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉，并及時進行處理，比如是繼續觀察使其自愈，還是需要進行手術干預。如果9個月寶寶出現一哭就嘴唇發紫，一定要前往小兒的心血管醫生做系統評估。