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腳后跟不能落地的疼是怎么回事

參與醫生

武漢市第五醫院 李明輝 主任醫師
腳后跟不能落地的疼,常由于足底筋膜炎、跖腱膜炎、足底脂肪墊的損傷、跟腱炎以及痛風等導致。跖腱膜炎常見于中老年患者,在長距離的步行后,突然出現疼痛;部分患者是因跟骨骨刺增生擠壓足底的脂肪墊,產生無菌性炎癥,從而造成疼痛。此類患者的疼痛特點是早上剛起床時,腳與地面接觸時疼痛特別明顯,但稍作活動后,疼痛則有所減輕。長時間臥床,局部的血液淤滯帶來的無菌性炎癥會刺激患者產生疼痛。而在稍微活動后,局部血流的加快,使炎性物質減少后,疼痛會得到明顯減輕。但是在長距離的步行后,足底的炎癥又會刺激患者產生疼痛。對于足底筋膜炎和跖腱膜炎,患者可先采取保守治療,口服非甾體抗炎藥,或者進行溫水的足浴、烤燈、微波等,加速局部的血液循環,使炎性物質減少,從而緩解疼痛。對于保守治療無效的患者,可以請有經驗的醫生給予局部封閉治療。少數情況下,如果跟骨側位片明確存在骨刺,保守治療和封閉治療效果都不佳的情況下,也可采取手術治療,將跟骨的骨刺切除。
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