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髖關節置換術多久可以進行正常活動

參與醫生

北京大學人民醫院 孫鐵錚 主任醫師
問題主要是問做髖關節置換術后多久可以正常活動。選擇人工髖關節置換,根據選擇的假體類型決定多久恢復日常活動。人工髖關節置換分為兩種類型,一種是骨水泥型,另一種是不用骨水泥,叫骨長入型或者生物型髖關節假體。首先看骨水泥型,一般對于老年人尤其骨質比較疏松的情況,傾向于選用骨水泥固定的假體。骨水泥固定假體的特點是假體初期穩定性特別好,就是在做完手術以后,可以直接不用任何輔助進行站立、行走,只要肌肉力量足夠大,控制髖關節的穩定性方面沒有問題,可以快速恢復行走。當然出于穩定性考慮,為防止脫位可能誘發脫位的姿勢,比如盤腿、穿襪子、系鞋帶等動作盡量少做,或者坐位的時候盡量維持身體前傾,不要超過90度,姿勢限制都是為防止髖關節發生脫位的預防性姿勢。但是一旦過3月以后,髖關節周圍基本上包繞的很緊湊,這樣就不容易發生脫位,這時候可以恢復生理性活動。 對于生物型骨假體、髖關節假體,依賴的是髖關節假體本身跟骨頭之間的長入,只有長入才結實,所以在早期的時候術后6周之內都拄雙拐下地行走,術后6周過后開始行臀中肌訓練、外展肌訓練,可以撤掉一側拐杖,健側拄拐,術后3個月以后基本上假體和骨頭之間長結實,可以扔掉雙拐,可以進行日常生理性活動。
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