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肺部微小結節是否會自愈，取決于微小結節的性質，具體情況如下：1、感染：比如病毒性感染、非典型致病菌引起的小結節，或者是細菌性炎癥造成局部小的阻塞而出現小結節，隨著感染好轉，大部分小結節會自動消失；2、結核：尤其是粟粒性肺結核，屬于結核中的危重癥，需要積極治療。期待自愈可能會延誤病情診治，甚至危及生命；3、無機物粉塵：比如塵肺、矽肺等，源于患者吸入無機物的微小粉塵，在肺內沉積不能及時排出，肺產生包裹，繼而形成小結節影，這種情況大多數不能自愈。在早期可以通過肺灌洗排出一部分粉塵，但是如果時間較長，基本上并沒有特別好的治療方法。