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肺部結節會癌變嗎

參與醫生

肺結節和支氣管肺癌之間不存在癌變問題,同樣是肺結節,可以是炎癥,也可以是非炎癥。在非炎癥里,可能就是支氣管肺癌。當結節只有0.5cm時,沒辦法界定到底是否為支氣管肺癌。因此當胸部CT發現肺上有超過0.8cm的結節,就要特別關注。如果有0.5cm的結節,但患者有惡性腫瘤的跡象,通過胸腔鏡手術,證實即便是0.5cm的小結節、微小結節,也是支氣管肺癌。大多數情況下看到0.5cm的結節,不確診為支氣管肺癌,就要求患者繼續隨訪觀察,3-6個月。如果在3-6個月里,結節迅速從0.5cm長到0.8,甚至1cm,高度懷疑氣管肺癌,就必須進行手術,術中快速冰凍切片、術后大體組織學標本都可以幫助分析判斷其良惡性,由此決定手術方法。肺結節和癌變之間沒有直接關系,只是早期肺結節不明確是否為支氣管肺癌。如果是肺部炎性結節,如真菌感染、結核菌感染、自身免疫系統疾病等,并不會癌變。截止目前為止,并沒有發現非炎癥或者炎癥結節最后導致癌變,目前沒有這方面證據。
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