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急性肺水腫吸氧注意事項

參與醫(yī)生

浙江省立同德醫(yī)院 許先榮 主任醫(yī)師
急性肺水腫吸氧時要注意的幾點: 1、通暢呼吸道; 2、在濕化瓶里可以放酒精,放20%-30%濃度的酒精,一定濃度的酒精量能夠降低肺泡表面張力,能改善通氣狀態(tài),而且20%-30%的酒精刺激性也比較小。假如酒精濃度在50%以上,可能導致過敏、刺激,所以需要低濃度酒精; 3、可以根據(jù)病情也可以加大氧流量,一般情況以2-3L/分,將氧飽和度能夠維持在90%以上。若氧飽和度90%以下,要加大局部吸氧濃度,吸氧濃度可以氧流量調(diào)到5-6L/分甚至10L/分,可以具體根據(jù)氧飽和度調(diào)節(jié)。 急性肺水腫是一種內(nèi)科急癥,對于心功能不全為主引起的急性肺水腫,患者多數(shù)具有急性心肌梗死或者是病毒性心肌炎,或者是風濕性心臟病等基礎疾病。因為情緒的波動,或者是輸液過多,或者肺部感染引起急性心功能不全,即引起急性的左心衰,急性肺水腫。患者主要表現(xiàn)是突發(fā)咳嗽、咳痰,咳粉紅色泡沫痰,呼吸困難,出現(xiàn)紫紺。此時需要注意以下幾點: 1、應該立即給予做端坐位,即兩腳放到下面,人坐高,坐起來或者搖高床; 2、吸氧,吸氧是比較重要的治療; 3、抗心衰治療,利尿擴血管。
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