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宮頸癌術后不是必須要進行放化療。宮頸癌術后是不是要進行放化療，取決于手術后的病理報告，有沒有提示患者存在復發(fā)高危或者中危因素。高危因素包括淋巴結存在轉移、宮旁切緣不凈、陰道切緣不凈。如果出現(xiàn)這三個高危因素中間的任何一個，必須要進行放化療。或者出現(xiàn)多個中危因素，如宮頸的腫瘤體積比較大、宮頸腫瘤侵犯比較深，或者手術標本里的淋巴管或者血管中已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有小的腫瘤栓子形成，有兩個以上中危因素，這時患者也要進行術后的放化療。如果不存在這些中高危的因素，患者復發(fā)的風險很低，可能不到10%，這時就沒有必要進行放化療。給大家舉個例子，如去地里面拔蘿卜，如果拔出來了蘿卜只爛了一點，可能整個蘿卜包括蘿卜的根、這塊地可能都是好的，這時候咱們拔了也就好了，這塊地大概率不會出問題。如果拔出來蘿卜，發(fā)現(xiàn)蘿卜爛的地方都已經(jīng)快爛到根了，這時候就算把蘿卜帶著根一起拔出來，可能這周圍的土壤里頭已經(jīng)有蟲子，就需要撒點農藥來把蟲子殺一殺，這就是化療。有可能農藥的作用不夠，還得放把火把地燒，把地里的蟲子全部燒死，這就是放療。如果蘿卜拔出來就爛了一點，完全就沒有必要做后續(xù)處理。如果拔出來蘿卜已經(jīng)爛得很深了，可能就得撒點農藥放把火，再進一步清理清理。這就是為什么有些宮頸癌的病人手術后不需要做放化療，有些宮頸癌的患者術后不僅要做放療，還有得做化療。