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小三陽乙肝病毒前S1抗原陽性是什么意思

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
小三陽前S1抗原陽性通常表示乙肝病毒復制比較活躍。一般感染乙肝病毒以后,在表面抗原出現之前,前S抗原就已經陽性,而且前S抗原通常和e抗原同時陽性。但是對于小三陽,即e抗原陰性的慢乙肝患者,S1抗原陽性也代表乙肝病毒復制比較活躍。這時應該去檢測HBV-DNA,來判斷乙肝病毒復制是否活躍,因為代表乙肝病毒復制最敏感的指標是HBV-DNA。小三陽患者乙肝病毒也有復制活躍的情況,即小三陽出現核心抗原前C區(qū)的變異,這種情況即便是e抗原陰性,病毒復制仍然活躍,仍然表現為HBV-DNA陽性、S1抗原陽性。所以不能單純認為小三陽就比大三陽病毒復制不活躍,應該去檢測共同的乙肝病毒復制的指標,即HBV-DNA,來判斷乙肝病毒復制是否活躍。S1抗原也是間接說明乙肝病毒活躍的復制狀態(tài)。但是現在檢測乙肝S1抗原不是常用的檢測方法,常用的檢測乙肝病毒復制的指標就是HBV-DNA。
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