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乙肝表面抗原是乙肝五項里面的第一項，乙肝表面抗原陽性，核心的含義就是受檢者體內有乙肝病毒，是乙肝病毒的現證感染者。進一步判斷病情首先需要根據其余的化驗檢查，包括乙肝病毒的定量就是HBV-DNA確定乙肝病毒復制的水平、病毒的載量；其次還要根據患者的肝功能有沒有肝臟炎癥活動，有沒有肝臟儲備功能的下降，肝臟解毒功能的下降，根據膽紅素、白蛋白、轉氨酶這些指標綜合判斷患者的病情；最后，還要結合影像學的檢查，包括肝臟的CT、肝臟的超聲判斷肝臟有沒有慢性受損，有沒有纖維化以及肝硬化的形成。所以單純的乙肝表面抗原陽性，僅僅能夠證實受檢者是乙肝病毒的現證感染者，并不能根據指標判斷肝臟受損的輕重程度。有沒有肝硬化，有沒有肝纖維化，有沒有肝癌，有沒有肝硬化其他的并發癥，還需要結合其他的化驗檢查確定。