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男生下面一直癢，總想撓，主要原因如下：1、陰虱：最常見，陰虱的病人通常由于陰虱感染后，會導致陰莖根部、陰囊皮膚表面出現陰虱繁殖，出現陰囊皮膚糜爛、局部脫皮、瘙癢等癥狀；2、真菌感染：病人出現白色念珠菌感染引起陰囊炎，或陰莖根部皮膚發炎時，也會出現局部紅腫，還會出現局部脫皮、瘙癢等癥狀；3、陰莖根部濕疹：病人發生濕疹時，會在局部皮膚形成集簇樣水皰改變，局部還會出現糜爛和瘙癢癥狀；4、疥蟲感染：會在陰莖根部皮膚出現多發局部疥瘡結節，伴有局部奇癢癥狀，出現總想撓的現象。病人出現上述癥狀時，常伴有手指縫、大腿內側局部瘙癢，以及疥瘡結節樣皮疹改變。因此，病人存在上述癥狀時，應及時到皮膚性病科或泌尿外科就醫。