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原發(fā)性腎小球腎炎病因

參與醫(yī)生

湘潭市中心醫(yī)院 余美春 副主任醫(yī)師
原發(fā)性腎小球腎炎指病變?cè)l(fā)于腎臟,病因尚未明確,是主要累及腎小球的一組腎臟疾病,不是單一的疾病。臨床表現(xiàn)為尿檢異常,有血尿或者蛋白尿,伴或不伴有水腫、高血壓及腎功能不全,故在診斷的時(shí)候需要排除其它病因,比如系統(tǒng)性疾病,如紅斑狼瘡、血管炎、糖尿病、多發(fā)性骨髓瘤等,導(dǎo)致的腎小球損傷及遺傳性腎病,比如Alport綜合征。 原發(fā)性腎小球腎炎的病因不明,發(fā)病機(jī)制也多種多樣,通常認(rèn)為自身免疫反應(yīng),包括細(xì)胞免疫、體液免疫、補(bǔ)體系統(tǒng)等多種免疫因素,均導(dǎo)致或者參與了原發(fā)性腎小球腎炎的發(fā)病及進(jìn)展。其它非免疫因素,比如高血壓、蛋白尿、高血脂等,在疾病的進(jìn)展過程中也發(fā)揮重要的作用。此外,它還受患者遺傳背景的影響,遺傳因素的影響不僅涉及疾病的易感性,還與疾病的嚴(yán)重程度,對(duì)治療的反應(yīng)及預(yù)后有關(guān),某些感染、勞累和腎毒性藥物,可以作為誘因誘導(dǎo)疾病的發(fā)生。
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