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如果患者在睡覺時，自覺心跳加速、心慌，常見原因如下：1、可能是由于當時出現陣發性的室上性心動過速，或者陣發性房顫。如果是上述情況，一般在家中無法進行救治，需要緊急到醫院應用如胺碘酮等藥物轉復竇律治療；2、如果患者自覺心跳加速、心慌，但心率比較標準，這時便要考慮是否存在植物神經功能調節紊亂。神經衰弱的患者容易出現類似表現，感覺心慌、心悸，但心電圖檢查未發現任何問題，通常是精神調節失常的情況。建議患者多放松心情，也可以做24小時動態心電圖，檢查有無實質性問題；3、部分患者出現此種異常感覺，也不排除是由于甲狀腺功能亢進、貧血、低鉀血癥等問題引發；4、如果患者最近感冒發熱，以及心肌炎患者，也可能會出現類似不適的感覺。因此，要結合患者實際病情或者是有無其他伴隨癥狀，進一步行心臟彩超、胸片、心肌酶等檢查，更好的明確診斷。因為只有找到原因，才可以制定更完美的用藥方案，預防不適癥狀再次出現。