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乳腺炎化膿了要怎么解決

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 鄭世鵬 副主任醫(yī)師
乳腺炎化膿后通常首選抗生素保守治療,抗生素治療效果不佳時(shí),可以選用手術(shù)治療,具體情況如下:1、藥物保守治療:不損傷乳房皮膚、恢復(fù)后不遺留瘢痕,對(duì)乳房的外形不會(huì)造成損傷。乳腺炎化膿患者首選抗生素保守治療,在治療的過(guò)程中,依靠乳腺彩超或者體格檢查,確定膿腫的范圍變化。如果膿腫范圍在抗生抗生素治療下逐漸縮小,則繼續(xù)使用抗生素治療,如果膿腫范圍在抗生素治療下逐漸加大,甚至出現(xiàn)皮膚破潰、流膿現(xiàn)象,則需要考慮手術(shù)治療。抗生素治療需要選擇有效且敏感的抗生素,乳腺炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌,在沒有藥敏試驗(yàn)的情況下,可以選擇青霉素抗生素或頭孢菌素類抗生素進(jìn)行治療,但是建議對(duì)膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),確定致病菌,并且挑選出敏感的抗生素,以盡可能的提高治療效果,盡量避免手術(shù)治療;2、手術(shù)治療:如果抗生素治療不佳,甚至藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)下選用敏感抗生素依然控制不住病情發(fā)展,可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療包括切開引流術(shù)、擴(kuò)大切除術(shù)等,療效比較穩(wěn)定、見效比較快,缺點(diǎn)是容易在乳房表面遺留瘢痕,甚至嚴(yán)重影響乳房外形;3、其它治療方法:包括中醫(yī)藥治療、紅外線理療、局部硫酸鎂外敷等。乳腺炎的病情進(jìn)展一般比較快,一旦發(fā)現(xiàn)乳腺炎情況下,需要盡快治療,避免耽誤病情。
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