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劇烈咳嗽會震傷胎兒嗎
- 劇烈咳嗽會震傷胎兒嗎
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參與醫生
河南省人民醫院 李英 主任醫師

劇烈咳嗽雖然造成腹部壓力變化大,但對胎兒本身不會有影響,不會震傷胎兒。但劇烈腹壓變化可能引起胎兒在宮內不穩,孕早期可能引發流產,孕晚期時可能引起胎膜早破或胎盤早剝等不良并發癥。由于劇烈咳嗽時用的力氣較大,孕婦整個腹部會加壓,而后猛烈用力時膈肌上抬,此時腹壓較高,腹壓、胸壓可能遠遠的高于氣壓,將胸部氣體劇烈向下沖擊,將氣管內的痰給沖出,上述便是咳嗽反射的過程和體內壓力變化。孕婦劇烈咳嗽對胎兒造成的影響,常見于以下方面:1、孕早期流產:由于胎兒在子宮內有羊膜、胎盤以及羊水保護,因此咳嗽造成的壓力變化可以傳到宮內,但由于有羊水的緩沖作用,胎兒本身不會受到震傷。胎兒是通過胎盤和子宮連接在母體汲取營養,也可以使胎兒得到較好的存活,但腹部壓力急劇變化可能使剛著床的胎兒,即早孕的胎兒或胚胎發生流產,而造成早孕期的胎兒不穩;2、胎膜早破或胎盤早剝:如果進入孕中晚期,劇烈咳嗽引起流產的機會較少,但可能造成羊水早破,是由于羊膜是貼附在子宮壁,在宮頸段可以封閉胎兒羊膜腔和外界通路,子宮頸位置的胎膜比較薄弱,在劇烈咳嗽時可能將羊膜咳破,劇烈壓力變化也可能使胎盤出現早期剝離。上述并發癥對孕婦和胎兒都比較危險,因此劇烈咳嗽時,孕婦需要捧好腹部,避免劇烈壓力波動,而且咳嗽不要用力氣過大,以免傷害胎盤和胎膜。

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