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小腿直骨痛的原因主要包括疲勞性骨膜炎、骨折、骨腫瘤等疾病，癥狀主要包括疼痛、腫脹、活動障礙等。具體情況如下：一、原因：1、疲勞性骨膜炎：患者過度疲勞，如運動過量、長期負重勞動，超過骨骼的耐受能力可引起疲勞性骨膜炎，患者表現為小腿直骨痛；2、小腿骨折：骨膜神經受到損傷也可以引起小腿直骨痛，拍攝X光片能夠進一步證實；3、骨腫瘤：破壞骨膜以及骨質結構，可以引起小腿直骨痛。通過影像學檢查和病理組織學檢查，能夠進一步確診。二、癥狀：小腿直骨痛除疼痛癥狀外，還有局部的腫脹。腫瘤或者骨折可造成出血、占位等，同時疼痛影響小腿的負重活動，可有活動障礙(行走困難、不能站立)。