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圍產期心肌病可以再孕嗎
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參與醫生
山西中醫藥大學附屬醫院 王電燁 副主任醫師

圍產期心肌病不建議再次懷孕,圍產期心肌病是指既往沒有心臟疾病,在懷孕末期或者產后五個月內發生的以心肌損害為主要表現的心臟病,必須除外其它心臟疾病才能診斷。引起圍產期心肌病的病因不明,可能是多種因素共同作用結果,主要是與高齡、多產、多胎、病毒感染、免疫等因素有關。臨床表現可以有胸悶、呼吸困難等心力衰竭和心律失常的表現,因為圍產期心肌病的損害對象是心肌,所以患者的狀態本身不穩定,所以不建議再次懷孕。
再次懷孕的患者患病的情況可能比第一次要更嚴重,同時圍產期心肌病會用抗心力衰竭的藥物,比如貝那普利、利尿劑等,這些藥物對胎兒傷害比較大,可能會引起胎兒畸形。因為很多圍產期心肌病預后比較好,如果經過評估,可以再次懷孕,但是需要注意的是,再次懷孕再次發生圍產期心肌病的幾率比普通人要高。所以對于年齡比較大的圍產期心肌病女性患者,即使是心肌病恢復,在臨床建議盡量不要再懷孕。

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