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干性黃斑變性的預(yù)后如何
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參與醫(yī)生
山西省眼科醫(yī)院 張朝霞 主任醫(yī)師

干性老年性黃斑變性的預(yù)后完全取決于病情的進(jìn)展,有些情況下進(jìn)展比較慢,有些情況下進(jìn)展比較快。對于進(jìn)展比較快、萎縮比較快的患者來講,視力的預(yù)后就會更糟糕。老年性黃斑變性主要分為干性和濕性,干性主要以萎縮性的病變?yōu)橹鳎5慕Y(jié)構(gòu)一旦萎縮,就會喪失正常的功能,對于視力來講,就是視力下降、中心視力的喪失、視覺的異常、色覺的異常等。對于濕性老年性黃斑變性來講,更嚴(yán)重的是長了新生血管,異常的出血會造成嚴(yán)重的視力喪失,大約90%以上是因為濕性喪失。但是盡管濕性占嚴(yán)重視力下降的90%以上,也不等于干性的預(yù)后可以預(yù)估,需要通過長期的隨訪觀察來看整個的進(jìn)展?fàn)顩r。
對于干性老年性黃斑變性,對于機理不是很清楚,治療方案也是莫衷一是,沒有一致性的治療準(zhǔn)則。早期發(fā)現(xiàn)可以通過支持治療,比如可以避光、增加營養(yǎng)制劑,維生素A、葉黃素、礦物質(zhì)的補充等,可以延緩進(jìn)展。但是至于完全阻止視力的喪失,現(xiàn)在還沒有統(tǒng)一的定論。隨著科技的發(fā)展,很可能將來對于因為干性老年性黃斑變性引起失明的患者,很可能通過人工視網(wǎng)膜,通過高科技的手段解決視物的問題。

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