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頭孢克肟是第三代頭孢類(lèi)抗菌素，而阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌素，二者抗菌機(jī)制不同，頭孢類(lèi)以殺菌為主，大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)以抑菌為主。 急性鼻竇炎是細(xì)菌感染所引起，建議以阿莫西林、克拉維酸鉀或者第二代以上頭孢類(lèi)抗菌素為主，一般療程為7-14天。對(duì)頭孢類(lèi)過(guò)敏患者，可以使用阿奇霉素治療，療程一般不超過(guò)5天。 慢性鼻竇炎除細(xì)菌性炎癥，還有多種炎癥因素，建議使用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)，十四元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物，長(zhǎng)期小劑量使用，一般推薦克拉霉素或者羅紅霉素等。 阿奇霉素也是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物，但是對(duì)肝腎功能抑制作用比較強(qiáng)，不推薦長(zhǎng)期使用阿奇霉素治療慢性鼻竇炎。