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醋白上皮不一定是宮頸病變。醋白上皮發生的理由是醋酸與宮頸上皮的角蛋白發生反應，為化學反應、有機反應，呈現出來的光學反應。通常是做陰道鏡時5%的醋酸作用之后，上皮里的蛋白如果含量多時，多的部位可能呈現出醋白上皮。此種情況下，上皮內出現角化時，也有角蛋白，所以就會出現醋白上皮。有時基底層的細胞從表層脫落之后，呈現出的基底層細胞也可能蛋白含量多，呈現出醋白上皮。有時轉化區當中不成熟的鱗化上皮細胞也有大量蛋白質，所以也可以呈現出醋白上皮。異常的細胞由于DNA含量較多，所以也可以出現醋白上皮。醋白上皮可以是宮頸病變，也可以不是宮頸病變，是一種正常的表現。所以陰道鏡醫生要提高陰道鏡檢測技能，將異常的醋白上皮識別出來，將正常的醋白上皮回歸到健康的宮頸范疇內。