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被訂書釘刺出血要不要打破傷風
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北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師

被釘書釘扎傷傷口比較深,或釘子不干凈的情況下建議注射破傷風抗毒素。破傷風梭菌是一類厭氧桿菌,在缺氧環境下才能夠生存并誘發疾病,如果被釘子,特別是生銹的釘子或者木屑這類尖銳物品刺傷,外在傷口較小而里在傷口較深的情況下,傷口局部內出現缺氧的環境,容易滋生破傷風梭菌,導致破傷風發生。包扎傷口過程中包扎過緊、過嚴,人為性地在傷口周圍創造缺氧環境,也容易導致破傷風梭菌滋生而誘發破傷風。如果患者的傷口中既有需氧菌又有厭氧菌,需氧菌會快速消耗氧氣,導致厭氧菌大量滋生,此時破傷風梭菌會導致疾病。因此出現外傷后,為預防破傷風發生,一定要正確處理傷口,將傷口中的異物取出。如果傷口過深、異物過多,建議在醫生指導下進行傷口處理,同時用流動的清水反復沖洗傷口,將傷口中的污物或病菌沖走。傷口周圍的皮膚或區域可用肥皂水清洗、清潔,如果傷口較深,有感染破傷風的可能,應盡快就醫,注射破傷風抗毒素。

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