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針灸第二天腰會更疼一般有兩種情況，具體如下：1、針灸時不配合：針灸的時候協調配合不到位，出現局部擰針、拒針情況，這時候雖然取了針，癥狀還沒有解除，一般是因為氣滯血瘀。時間長了，氣滯血瘀到一定程度，第二天腰也有可能會更疼。2、身體恢復：比如開始難治性的疾病，或者病情病程比較長的疾病腰疼，扎了之后促進正氣的恢復，疏通經絡、氣血運行加強后，一般理解為正氣恢復，這時可能疼痛更明顯。像很多疑難病，不會出現這個情況，如果是，基本上都和排病反應一樣，是一個非常好的現象。