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治療心衰的方法

參與醫(yī)生

上海市東方醫(yī)院 張建強(qiáng) 副主任醫(yī)師
治療心衰最基本的內(nèi)科治療方法,即藥物治療,引起心衰的原因前負(fù)荷、后負(fù)荷,治療心衰的辦法,強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管。現(xiàn)在把強(qiáng)心放到非常低的位置,如果病人是因?yàn)閻盒愿哐獕阂鸺毙宰笮乃ィ盟幬飶?qiáng)心讓心肌收縮力增加,反而導(dǎo)致病人的病情惡化,應(yīng)該把血管擴(kuò)張讓血壓降低,心臟負(fù)荷減少,心衰癥狀自然就緩解了;另外一個(gè)很重要的藥物就是利尿劑,讓前負(fù)荷減少,讓心臟泵水量少一點(diǎn)心衰也會(huì)緩解,都是內(nèi)科的辦法。 如果病人冠脈有問題,需要放支架做搭橋手術(shù),用來治療原發(fā)病。換心臟是針對(duì)心衰的手術(shù)治療,有的心衰到晚期心臟擴(kuò)大得非常厲害,射血分?jǐn)?shù)只有十幾、二十幾,最后實(shí)在沒辦法進(jìn)行人工心臟置換。心臟移植、心臟置換手術(shù)的缺點(diǎn),沒有供體,還會(huì)出現(xiàn)術(shù)后的排異反應(yīng),現(xiàn)在人工心臟的技術(shù)還不完全成熟。
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