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5歲的孩子近視了，首先要先判斷是真性近視還是假性近視。5歲的孩子通過睫狀肌麻痹后的散瞳驗光，可以排除掉假性近視的因素，獲得的結果就是真性近視。5歲孩子近視了，還是選擇先佩戴框架眼鏡。如果此孩子有近視眼的家族史，比如父母都是近視或者是高度近視，此孩子的近視發生，一個是遺傳因素，另外是環境因素。近視眼的發生，主要是這兩方面因素造成的。遺傳因素是不可控的，環境因素可以努力去做到控制。孩子多進行戶外活動，對于控制近視發展有幫助，另外5歲的孩子佩戴上眼鏡以后，如果適合用低濃度的阿托品來控制近視，還可以配合用低濃度阿托品來控制近視發展。如果此孩子適合佩戴角膜塑形鏡，還可以考慮佩戴角膜塑形鏡角膜塑形鏡的佩戴。對于近視控制、預防近視的進一步發展，也是有幫助的。