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血清C肽測定的臨床意義

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
很多的糖尿病患者,在治療過程中,會用到胰島素治療,但是現在在測血中胰島素水平的時候,很難斷開到底胰島素是注射的還是自己分泌的。所以如果已經使用胰島素的患者,評估一下胰島功能,可能血中的胰島素水平不能更好地反映胰島的功能,就需要用到C肽。因為C肽和胰島素是等分子從β細胞分泌出來,胰島素經過肝臟,血中的C肽水平相對來說比較恒定。所以測定血中的C肽的水平,可以初步地判定現在患者的胰島功能的狀態。做的時候也可以做空腹C肽,或者是給予吃饅頭以后,刺激以后看看C肽水平的反應的曲線。主要是用來評估基礎狀態下,或者是刺激以后,胰島功能的儲備還有多少。C肽另外的臨床意義,可能就是它有一部分,可能對糖尿病的血管病變有保護的意義,但是這個僅限在臨床研究中。實驗研究中臨床中,確實還沒有看到C肽對糖尿病的周圍血管、神經、視網膜的保護,但是如果確實有這方面數據支持,C肽還有這個臨床的作用。
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