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肩膀疼痛是什么原因

參與醫生

北京醫院 紀泉 主任醫師
肩膀疼痛常見于肩周炎、肩峰撞擊征、骨關節炎或頸椎病等原因,具體如下:1、肩周炎:最常見的病因主要是肩周炎,也就叫凍結肩或者是五十肩,常發生于50歲上下的患者,在沒有明顯誘因的時候,出現肩關節的疼痛。這種疼痛是一種慢性的疼痛,也可能是輕微的受涼、輕微的外傷,拽著東西的時候拉傷,就可能出現一直不緩解的肩關節的疼痛。凍結肩或者是肩周炎,最顯著的特點就是活動范圍的受限,并且在活動時候伴有明顯的疼痛,各個方向上非常明顯,尤其在外展、外旋或者是內旋、內收的時候,即抱頭或夠肩胛背的時候,出現明顯的疼痛,這就是肩周炎最主要的特點。通過拍攝X光片排除骨腫瘤的診斷,沒有肩鋒撞擊等疾病,可以確定為肩周炎;2、肩峰撞擊征:除了肩周炎以外,非常常見是肩峰撞擊征以及肩袖的損傷,對于經常做上舉的患者,容易發生肩峰下的撞擊,即肱骨的大結節與肩峰發生撞擊,從而造成肩袖的撕裂。在外展的時候,也容易產生疼痛,有一個明確的疼痛的弧度;3、骨關節炎或頸椎病:還有骨關節炎以及其他疼痛的原因,如頸椎病,其他部位也可能放射性的疼痛,導致肩關節后方出現疼痛,患者應該注意鑒別診斷。所以當出現肩膀疼痛遷延不愈的時候,一定要及時到醫院進行診斷和治療。
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