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腳后跟粉碎性骨折需要手術嗎

參與醫生

浙江大學醫學院附屬第二醫院 王建衛 主任醫師
腳后跟粉碎性骨折專業稱為跟骨粉碎性骨折,跟骨粉碎性骨折或者跟骨骨折手術有一定標準,手術指征主要是以下幾點: 1、關節面跟后面跟骨結節之間有一個角,如果此角丟失或者丟失>5°、內翻角>15°,都需要開刀; 2、跟骨跟距骨之間有一定關節面,關節面如果受累,移位>2mm,或者分離比較嚴重,或者粉碎比較嚴重,需要進行手術; 3、關節外骨折,又稱為鳥嘴樣骨折,如果頂壓后面皮膚,需要手術。 是否手術原則上跟粉碎沒有對應關系,大部分粉碎性骨折會影響角度、關節面、寬度,絕大部分粉碎性骨折需要開刀。極少數粉碎性骨折,角度、力線關節面比較正常,不一定需要開刀。如果粉碎太嚴重,軟組織損傷太嚴重,超出外科手術價值,不建議手術。因此,粉碎性骨折絕大部分需要手術。
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