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早期肝曲結腸癌臨床表現無特異性，可僅有輕微腹部不適、腹脹、腹痛。隨著病進展，可能會出現大便改變，如腹瀉和便秘交替出現，出現黏液血便、膿血便或有明顯的血便改變，晚期肝曲結腸癌會出現腹部包塊、消瘦、無力等表現。 右半結腸癌有一個比較特殊的表現，早期非常容易出現貧血。臨床上對于有貧血癥狀的患者，一般都要排除消化道腫瘤的可能性。對于臨床上出現腹部不典型表現或無特異性表現癥狀時，可以檢查結腸鏡，因為很多疾病早期都是通過檢查結腸鏡發現。如果僅通過臨床表現，如出現腹部包塊、嚴重貧血等進行確診時，往往已經是中晚期。