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乙肝表面抗原高怎么回事

參與醫生

首都醫科大學附屬北京地壇醫院 楊松 主任醫師
乙肝五項是常用的乙肝相關檢查,乙肝五項能夠幫助判斷患者有沒有感染乙肝病毒,或者是否已經清除。乙肝五項里面最重要的一項就是乙肝表面抗原。表面抗原只要生高都代表著這個患者身體里正有乙型肝炎病毒感染,如果是慢性乙型肝炎病毒攜帶者,表面抗原的水平非常高,大于10000IU/ml乃至更高,代表著有大量乙肝病毒的復制。 但是患者也不要過于擔心,并不是表面抗原的水平越高,損傷就越重。攜帶者的表面抗原水平非常高,同時其HBV-DNA的載量也非常高。但是轉氨酶的水平不高,肝臟內炎癥也不重,所以這時候是攜帶者的狀態,這時候也不需要干預,不需要治療。相反表面抗原的水平相對比較低,身體里有針對乙肝病毒的免疫攻擊時,會出現轉氨酶升高。但是表面抗原的水平越高,對機體內病毒的復制水平可能就會有一定陽性的提示作用,病毒的復制水平可能就會越高,但是對于其意義的判讀要結合HBV-DNA、ALT、超聲影像學做出綜合性的判斷。
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