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孩子總叫脖子后面疼，排除外力因素以后，最常見的原因可能是淋巴結炎或者淋巴結腫大誘發的局部疼痛，具體原因如下：1、淋巴結腫大：可以進行查體，會在孩子的枕部或者脖子后面，摸到散在的、單發的或者多發的、邊界比較清楚、表面比較光滑、活動度非常好的腫塊，這種腫塊一般都是淋巴結腫大，可能和孩子最近感冒發熱、上呼吸道感染、急性扁桃體炎，或者是急性中耳炎、皮膚感染都有關系，在感染等原發病灶的誘因下，孩子枕部或者頸部的淋巴結會出現腫大、疼痛現象，出現這種情況以后，可能等孩子原發病好了以后，疼痛或腫塊就會自然而然消失；2、惡性淋巴瘤：如果孩子的腫塊長期不消失，疼痛長期不消失，比如到了3個月，甚至半年仍然存在，腫大的淋巴結和腫塊由單個變成多個，由散在分布變成融合分布，由活動度比較好變成活動度比較差，或者是急劇增大的腫塊，有必要可以做穿刺或者病理的活檢，以排除臨床中最常見的惡性淋巴瘤。因此孩子總叫脖子后面疼，作為家長先要查體，看孩子疼痛的原因是軟組織挫傷，還是單純的淋巴結腫大，根據孩子不同的原因來進行治療。