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神經衰弱的癥狀很多，主要表現為持續的腦力疲勞和體力容易疲勞。腦力易疲勞表現為沒有精神、感覺腦子遲鈍、注意力不持久、記憶力差、思考效率下降，而體力容易疲勞表現為稍用體力就感覺到疲乏，休息后還不能恢復。在情緒方面會有煩惱、心情緊張、容易激動、感到事事都有困難，可以有焦慮和抑郁，但是不占主導地位。精神容易興奮，回憶和聯想增多，而且對于聲音、光線的刺激或者身體上的不適特別敏感，還會有睡眠障礙、入睡難、多夢、醒后也不解乏。其他的不適癥狀，包括肌肉的緊張型頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、心慌、胸悶、腹脹、消化不良、尿頻、多汗等癥狀。上述癥狀會時輕時重，檢查又不能發現和癥狀相符合的器質性疾病，其引起的原因和遺傳因素還有患者的性格特征都有關系。另外在生活當中，遇到應激事件的影響以及環境因素都有關。一般病前患者就常有不良的性格特征，包括平時比較敏感、多疑、缺乏自信、急躁、好勝。持續的緊張心情和長期的內心矛盾如果超過可以承受的限度，又遇到外界的影響因素，就可能發病。