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手腕骨膜炎最好的治療方法

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
手腕骨膜炎即表面的滑膜,稱為滑膜炎,最好的治療方法要取決于不同病因、不同類型、不同程度。總體來說,需要明確是何種滑膜炎,一定要休息和制動,另外要查找病因來針對病因治療,還可以針對骨膜炎使用藥物治療,包括外用、口服藥物。如果滑膜炎形成了明顯的炎癥病灶和骨破壞,對于手功能和疼痛癥狀產(chǎn)生了非常嚴(yán)重的影響,就需要手術(shù)治療,后期需要康復(fù)治療,具體如下:1、一般治療:手腕滑膜炎屬于多發(fā)性疾病,各種疾病都容易引起滑膜異常增生,如勞損、類風(fēng)濕、痛風(fēng)、結(jié)核、軟組織病變,所以需要針對不同的病情進行治療。首先要休息,因為炎癥以腫脹和水腫為主要表現(xiàn),休息既能減輕腫脹和水腫,又能緩解疼痛;2、物理治療:還可以使用局部冰敷與熱敷相結(jié)合的方法,紅腫明顯的時候使用冰敷,腫痛明顯的時候使用熱敷;3、藥物治療:針對病因,如類風(fēng)濕性滑膜炎需要查找類風(fēng)濕因子以及炎癥指標(biāo),是否存在活躍代謝的過程,可能需要使用藥物,痛風(fēng)需要控制痛風(fēng)、控制尿酸。結(jié)核需要口服抗結(jié)核藥物,針對病因治療非常重要,也是最有效的方式之一。滑膜炎還可以使用藥物對癥處理,如消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀藥物,都能緩解癥狀、促進恢復(fù);4、手術(shù)治療:在滑膜炎病變加重的情況下,出現(xiàn)了骨破壞,如關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)疏松、關(guān)節(jié)病損,有時需要手術(shù)介入治療,目前可以采用微創(chuàng)的方式,如在微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡下做滑膜的清理,來保護關(guān)節(jié);5、康復(fù)治療:滑膜炎在后期、穩(wěn)定期,需要做康復(fù)治療,避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)攣縮、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。
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