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尿比重偏高尿蛋白準嗎

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
尿比重偏高測定的尿蛋白不準確,因為尿比重偏高意味著尿液濃縮,尿液濃縮時,尿液中的成分也被濃縮,當然蛋白質也被濃縮。測定尿比重中蛋白是否異常時,需要尿比重維持在正常范圍,需要維持在1.015-1.025,平均1.020,如果尿液比重>1.025,特別是>1.030時,尿液中的蛋白質被濃縮得厲害,原來是陰性的,有可能變為弱陽性,或者(+)的現象。所以如果尿中蛋白質出現異常,首先要排除尿液是否被濃縮。如果尿液濃縮,需要適當喝水,當尿液恢復正常濃度以后再進行檢測,當然最準確的就是測尿白蛋白/肌酐,以及測定24h尿蛋白定量。24h尿蛋白定量測定比較復雜,牽扯的干擾因素很多,有可能產生重大的誤差。而尿白蛋白/肌酐的測定需要空腹6-8h以后測定晨尿,不是留取留在膀胱中的6-8h的儲存夜尿來進行測定,因為在膀胱中儲存經過6-8h可以被濃縮15%-30%,同樣也面臨尿蛋白出現濃縮的現象而不準確。
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