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尿比重低會使尿蛋白消失嗎

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
尿比重降低并不能使蛋白質消失,而是尿比重降低時尿液稀釋,尿液當中的蛋白質也被稀釋、濃度降低,只是在尿常規中可以顯示不出來,或者在常規的尿微量白蛋白的測定中比值降低到正常的范圍之內。但是,如果做尿蛋白肌酐比值的測定,或者尿白蛋白/肌酐比值測定,這個蛋白質依然異常。所以尿比重降低使尿蛋白消失,是錯誤、是自欺欺人的說法。有些患者在查體時發現尿常規中出現蛋白質,想通過某些方式來減少蛋白尿,其不經過休息、不經過服藥,而是多喝水使尿液稀釋,使尿液中的濃度降低,在尿常規中可能蛋白質陽性消失,這是一種自欺欺人的辦法。對于此種異常嚴格的方案就是對癥治療、注意休息、避免勞累、戒煙、戒酒,或者服用藥物來進行治療。這樣才能使蛋白質徹底消失。不管尿比重如何,都不可能出現尿蛋白,尿比重低會使尿蛋白消失是錯誤的情況。在臨床上不提倡使用多喝水降低尿比重,或者尿液稀釋而使尿蛋白消失的辦法不合理、也不科學。
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