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尿白細胞陽性是怎么回事

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 何學酉 主任醫師
尿化驗出現白細胞,提示尿有感染存在,炎癥反應表現出來是白細胞增加,消滅炎癥跟細菌作戰。尿白細胞分數量級,如果滿視野白細胞,說明感染比較重,體溫有沒有增加,血象白細胞有沒有增加,如果血象高,體溫偏高,這時屬于急性泌尿系感染,需要靜脈輸注抗生素3天,再換口服藥。如果白細胞只有3-5個,比正常稍高點,屬于慢性尿道炎、膀胱炎,選擇口服藥物就可以。 口服藥物選擇很寬泛,可以用頭孢、左氧氟沙星、阿奇霉素、美滿霉素,選擇相對副作用小的抗生素治療。治療3天以后再查尿,看白細胞存在不存在,同時詢問病人有沒有尿頻、尿急、尿痛、尿刺痛,如果癥狀沒有,白細胞沒有,認為臨床治愈可以將藥停掉,多喝水,多吃清淡食物就可以。如果白細胞沒有,但病人依然有癥狀,這時建議抗生素應用延續3天,必要時候再加其他藥物,比如緩解尿頻、會陰、小肚子不舒服癥狀的藥物,比如解痙,軟堅化結的藥物改善軀體癥狀。
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