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巧克力囊腫確實會增加患不孕癥的風險，這是由巧克力囊腫自身的性質所決定。巧克力囊腫，實際上是卵巢子宮內膜異位囊腫，從名字上就能夠看出，巧克力囊腫屬于一種子宮內膜異位到卵巢組織的疾病。眾所周知，女性子宮內膜在周期性的卵巢分泌的雌激素、孕激素的作用下，能夠出現增殖期、分泌期，繼而發生剝脫性出血，形成月經的來潮。如果子宮內膜異位到卵巢的位置，同樣也會在卵巢周期性激素水平的刺激之下發生出血。但卵巢部位出血，并沒有一個通道能夠讓血液流出，因此就會導致血液逐漸地沉積在卵巢內部，逐漸地增多，形成了一個囊腫。而且這樣的血液隨著時間延長，會變得越來越黏稠，顏色會逐漸變成深褐色，這個時候就比較類似于巧克力液。因此，這種卵巢子宮內膜異位囊腫，又被稱為巧克力囊腫。這樣的卵巢子宮內膜異位囊腫，除了形成異位囊腫之外，還有可能會發生自發性的破裂，反復自發性的破裂，可能會導致周圍的一些卵巢膿液和周圍的輸卵管，或者系膜、大網膜、直腸，以及子宮的后壁相互粘連，形成非常致密的粘連之后，將會導致卵巢排卵之后，沒有辦法被輸卵管及時地撿拾。而且輸卵管由于非常嚴重的粘連，也容易導致蠕動出現困難，這種情況下，也會大大增加巧克力囊腫女性出現異位妊娠或不孕癥的風險。但盡管這樣的一種風險確實會逐年增加，并不意味著所有的卵巢子宮內膜異位囊腫都患有不孕癥。很多女性在發現卵巢巧克力囊腫之前，也就是很早期的時候進行了一些手術治療，這時還沒有發生破潰，也沒有發生與周圍組織的粘連。這種情況下，對于女性自身的受孕能力并不會造成非常嚴重的影響。因此，對于處于生育年齡、打算懷孕的女性，一旦考慮可能會有卵巢子宮內膜異位囊腫存在，還是應當盡早懷孕，完成生育功能。