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老年人出現胸悶是常見的一種現象，如果家里有老人經常會感到胸悶，家人首先想到的是心臟病。臨床上要排除的是冠心病導致的心絞痛，冠心病患者主要危險因素是高齡、抽煙、三高人群、A型性格以及缺乏鍛煉，老年人年齡增加本身會容易導致心臟病的發生。 如果患者出現胸悶，不能排除消化系統疾病，心絞痛有時表現的不典型，所有的病人就診時主訴胸悶、胸口不適，所以這時就要判斷到底是心臟病、肋間神經問題、骨骼問題、消化系統問題，還是心理因素導致的癥狀。最關心的是心臟問題，因為如果是心絞痛，甚至是心肌梗死，要緊急處理。老年患者如果出現胸悶，應盡早就醫做心電圖，觀察此時心電圖或者胸悶發作時的心電圖，與以前比起來有沒有相應的變化，判斷或者排除是否是心臟的疾病導致的胸悶。如果是高度懷疑心肌缺血導致的胸悶，需要進一步檢查，如冠脈造影或者冠脈CT等。如果確實和心臟病或者冠心病、心肌缺血相關，明確診斷后臨床上治療方法較多，如冠脈造影、冠脈CT等，甚至支架手術等。